Фотодинамическая диагностика онкологии

Современные стратегии предупреждения и раннего выявления колоректального рака у больных с воспалительными заболеваниями кишечника

Риск КРРака для больных с НЯК и БК ежегодно увеличивается на 0,5–1% спустя 8–10 лет после диагностики и достигает своего максимума через 20 лет после начала болезни [7, 15]. Величина риска КРР увеличивается, если диагноз был установлен в раннем возрасте (до 20 лет), а также при длительной продолжительности симптоматики и тяжести болезни, при панколите с тяжелым воспалением, сопутствующем первичном склерозирующем холангите, семейной предрасполженности по КРР и илеите…

….В этих группах проводят регулярные колоноскопии независимо от стадии обострения или ремиссии: при панколите после 7–8 лет течения заболевания, при левостороннем колите (НЯК) при длительности болезни более 12 лет. При каждой колоноскопии проводят ступенчатую биопсию через каждые 10 см, а также биопсию из макроскопически измененных участков СО толстой кишки. К сожалению, данная методика позволяет обнаружить дисплазию только в 30–40% случаев [42]. Это связано с тем, что существенное влияние на диагностику может оказывать количество взятых биопсий.

Повысить эффективность морфологической верификации дисплазии и одновременно уменьшить количество взятых биоптатов, то есть снизить травматичность процедуры, позволяет методика фотодинамической диагностики (ФДД).

Данная методика позволяет обнаружить дисплазию в 82% случаев